Cervikalna osteohondroza je neke degenerativne promjene na intervertebralnim diskovima na vratu.
Negativno su pogođeni ne samo diskovi, već i pršljenovi, meko i hrskavično tkivo. Glavna karakteristika vratne kičme je činjenica da njeni pršljenovi nemaju najpouzdaniju strukturu u odnosu na druge dijelove, što ovo područje čini vrlo ranjivim. Pršljenovi se ovdje nalaze u neposrednoj blizini jedni drugima, kao i onim arterijama koje hrane ljudski mozak.
Ako dođe do pomaka kralježaka, postoji velika vjerojatnost kompresije nervnih snopova i arterija, što će neminovno dovesti do kile između pršljenova i izbočine, odnosno promjena u strukturi diska kralježnice.
šta je to?
Osteohondroza vratne kralježnice (Osteohondroz) je degenerativno-distrofična lezija intervertebralnih diskova, zbog čega su oštećeni sami diskovi, pršljenovi i zglobovi vratne kralježnice, a uočeno je smanjenje visine intervertebralnih diskova. Bolest napreduje ako se ne liječi i može dovesti do glavobolje, slabe cirkulacije, pa čak i kile. Kao i osteoporoza, bolest nastaje zbog poremećaja u metabolizmu minerala, zbog čega kosti i zglobovi postaju manje jaki.
Osteohondroza može uzrokovati nestabilnost vratne kralježnice (simptomi i liječenje slični su hondrozi, ali imaju niz karakteristika), što je često praćeno pomakom pršljenova. Zauzvrat, to ubrzava razvoj osteohondroze, uništavajući regiju kralježnice.
Faze
Liječnik mora odrediti stupanj razvoja cervikalne osteohondroze na osnovu anamneze, kao i pregleda pacijenta. Postoje samo četiri stepena:
- Prvi stepen. Bolest je u povojima; pacijent osjeća blagi bol u vratu, koji može biti intenzivniji ako osoba počne okretati glavu.
- Drugi stepen. Pacijent se može žaliti na vrlo intenzivan bol u cervikalnoj regiji, koji može biti lokaliziran u gornjim ekstremitetima. Klinička slika pokazuje da se u ovoj fazi razvoja bolesti uočavaju uklješteni živčani snopovi, što uzrokuje intenzivnu bol. Takođe se primećuju glavobolja, slabost i opšta slabost.
- Treći stepen. Bol postaje gotovo konstantan, također se širi u rame ili ruku. Nekim pacijentima se dijagnostikuje diskus hernija, što dovodi do gubitka osjeta u gornjim ekstremitetima. Kod ljekarskog pregleda primetno je smanjenje pokretljivosti vratne kičme, kao i bol pri palpaciji.
- Četvrti stepen. U ovoj fazi bolesti intervertebralni disk je gotovo potpuno uništen. Na njegovom mjestu se pojavljuje vezivno tkivo, što dovodi do pogoršanja stanja pacijenta. Počinje da osjeća sve više bolova, buku u glavi i lošu orijentaciju u prostoru. To ukazuje da je arterija stegnuta, što ometa prirodnu ishranu mozga.
Simptomi cervikalne osteohondroze
Važni simptomi cervikalne osteohondroze su vrtoglavica, glavobolja i skokovi krvnog pritiska.
Dijagnoza bolesti je teška, bol se ponekad ne manifestira, a simptomi se brišu; štaviše, nekontrolisana upotreba jakih analgetika maskira znakove bolesti. Pacijent koji ne osjeća bol smatra se zdravim, a to se nastavlja sve dok se u tkivima vratnih zglobova ne razviju nepovratni procesi.
Glavobolja s cervikalnom osteohondrozo
Ovo je jedan od najčešćih nespecifičnih znakova mnogih ljudskih bolesti. Glavobolje su posebno raširene u ženskoj populaciji. Može biti teško utvrditi uzrok glavobolje, a još više, povezati ga s lezijama kralježnice. Identificirano je oko 14 različitih uzroka glavobolje kod ljudi.
Najčešći uzroci glavobolje u patologiji koju opisujemo su:
- Grčevi cerebralnih žila;
- Stegnuti korijeni živaca;
- Refleksno povećanje intrakranijalnog pritiska.
Glavobolja s cervikalnom osteohondrozo može nalikovati na osjećaje s arterijskom hipertenzijom, anginom pektoris ili moždanim udarom. Štoviše, ljudi srednjih i starijih godina, po pravilu, imaju rizik od razvoja moždanog ili srčanog udara.
Osjećaj bola može biti paroksizmalan, konstantan, pulsirajući i tup.
Kod srčanih patologija, pacijenti se žale na nelagodu u predjelu prsnog koša, praćenu poremećajima u ritmu srčane aktivnosti. Samo kvalifikovani lekar može utvrditi uzrok. U slučaju glavobolje u kombinaciji sa mučninom, vrtoglavicom i bolom u grudima, potrebno je uraditi EKG.
Vrtoglavica s cervikalnom osteohondrozo
Ovo stanje ne ukazuje uvijek jasno na osteohondrozo vratne kičme.
Vrtoglavica može biti posljedica:
- Upala srednjeg ili unutrašnjeg uha;
- Grčevi cerebralnih žila;
- Poremećaji u prijenosu nervnih impulsa;
- Problemi s vestibularnim aparatom;
- Bolesti kardiovaskularnog sistema.
Ne postoje jasni kriterijumi za vrtoglavicu kod osteohondroze. Međutim, postoje sistemske i nesistemske vrtoglavice, one imaju jasne razlike.
Preporučljivo je znati razlike između sistemske i nesistemske vrtoglavice; ovo će vam pomoći da samostalno odredite uzroke neobičnog stanja:
- Sistemska vrtoglavica je osjećaj kružnog kretanja okolnih predmeta ili tijela, što je posljedica poremećaja vestibularnog aparata, vizuelnih analizatora i receptora u zglobovima, mišićima i epidermu (osteohondroza različite etiologije);
- Nesistematska vrtoglavica je osećaj vrtoglavice, osećaj stupora i nestabilnost u uspravnom položaju. Kod nesistemske vrtoglavice nema osjećaja kružne rotacije i to je bitna razlika između upoređenih simptoma.
Osobu koja ima jednu od ovih vrsta vrtoglavice treba pregledati iskusan liječnik, prije svega neurolog ili (ako postoji sumnja na bolest uha i nazofarinksa) otorinolaringolog.
Razlog za hitnu hospitalizaciju koja nije povezana s osteohondrozom vratne kralježnice je identifikacija kod pacijenta (osim vrtoglavice) takvih znakova kao što su:
- Paraliza mišića lica i utrnulost dijela ramenog pojasa;
- Jaka glavobolja zbog pogoršanja zdravlja;
- Poremećaj koordinacije pokreta;
- Gubitak ili blijeđenje svijesti.
Krvni pritisak kod cervikalne osteohondroze
Veza između cervikalne osteohondroze i skokova krvnog tlaka odavno je utvrđena. Vratni pršljenovi imaju važne nervne završetke i krvne sudove.
Tipični su skokovi pritiska tokom dana. Hipertenzija u dužem vremenskom periodu nije tipična za ovu bolest. Refleksna iritacija nervnih završetaka i kratkotrajni grčevi krvnih sudova uzrokuju spazmodičnu dnevnu dinamiku arterijske hipertenzije.
Posebnost visokog krvnog tlaka kod cervikalne osteohondroze je njegova kombinacija sa sljedećim simptomima:
- glavobolja;
- Bol u udovima i grudima;
- Smanjena osjetljivost u području okovratnika;
- Pojava skokova pritiska nakon stresa, napetosti mišića, dužeg izlaganja neudobnom položaju i drugih sličnih situacija.
Ove znakove treba uzeti u obzir prilikom samostalnog razlikovanja hipertenzije različitog porijekla.
Oštri skokovi krvnog tlaka i brzo pogoršanje zdravlja razlog su za traženje hitne medicinske pomoći.
Sindromi osteohondroze
Klinička slika cervikalne osteohondroze se uklapa u nekoliko sindroma. Sindrom je nekoliko simptoma koji se javljaju zajedno.
Osteohondroza se sastoji od sljedećih sindroma:
- Vertebral. Naziva se i vertebralnim, što ukazuje na to da su kosti i hrskavično tkivo uključeni u patološki proces. To dovodi do formiranja sljedećih simptoma: ograničenje motoričke aktivnosti vrata, bol pri okretanju, radiološke promjene na slici vratne kralježnice. Istovremena pojava ovih znakova je vertebralni sindrom. Sličan skup kliničkih znakova uočen je kod miozitisa (patologije mišićnog tkiva), a bolni pokreti su pratilac mnogih drugih patologija.
- Sindrom vertebralne arterije. Pojavljuje se kada su u proces uključeni vaskularni snopovi, koji su odgovorni za opskrbu krvlju tkiva centralnog nervnog sistema. Simptomi ukazuju na to da je moždano tkivo prestalo primati odgovarajuću količinu hranjivih tvari. Kako prepoznati ovaj sindrom? Prvi znaci su vrtoglavica, osjećaj zujanja u ušima, promjene krvnog pritiska i pojava "vela" pred očima. To ukazuje da je jedna od vertebralnih arterija komprimirana. Svaka žila ima svoje nervne završetke. Ako stisnete one koji inerviraju vertebralnu arteriju, pojavit će se migrena, utrnulost i kratkotrajno smanjenje vida s jedne strane. Kao rezultat, promjene u žili dovode do toga da mozak treba kisik. U tom trenutku osoba osjeća pospanost, kratkotrajne poremećaje svijesti, gubi pažnju i kontrolu, lošije radi i lošije pamti informacije. Kod takve kliničke slike potrebno je razlikovati cervikalnu osteohondrozu sa aterosklerozom vertebralnih arterija, te kompresiju tumorom ili upalom.
- Srčani sindrom. Manifestuje se kao peckanje u predelu grudi i nedostatak daha. Osoba osjeća da mu srce ubrzano kuca, postaje umorna i razdražljiva. Ova slika je tipična i za srčanu patologiju, na primjer, anginu pektoris, koronarni sindrom i srčani udar. Tačan zaključak o uzrocima takvih simptoma može se donijeti nakon što se pacijent podvrgne EKG-u.
- Radikularni sindrom. Vratna kičma inervira 8 pari nerava, od kojih svaki ima korijen na mjestu gdje živac izlazi iz pršljena. Kada su uključeni u osteohondrozu, pacijent osjeća smanjenje osjetljivosti ili, obrnuto, jak bol. Može se javiti utrnulost ili bol u potiljku, smanjena osjetljivost jezika, iza uha, bol u supraklavikularnoj regiji. Ponekad se javljaju smetnje u gutanju, pokreti u gornjem ekstremitetu i utrnulost prstiju.
Prva pomoć kod kuće za pogoršanje osteohondroze
Za jake bolove možete koristiti lijekove protiv bolova kao što su Analgin, Tempalgin ili Baralgin. Ako gore navedeni lijekovi ne daju olakšanje, možete uzeti NSAIL (Nise ili Diclofenac).
Često se koriste sredstva koja ometaju pažnju, na primjer, biber flaster, koji ne liječi, već samo zagrijava upaljeno područje i odvlači pažnju od boli. Ako se u području upale pojavi otok, pacijent može piti infuziju bilja ili diuretik 3-4 dana. Je li moguće izliječiti osteohondrozo ovim metodama? Ove mjere su samo privremene i trebate se posavjetovati s liječnikom kako biste riješili uzrok.
Treba napomenuti koji doktor liječi osteohondrozo. Ako sumnjate da je uzrok bolova u vratnoj kralježnici pojava osteohondroze, obratite se neurologu. Upravo se ovaj specijalista bavi bolestima ove vrste. Neke medicinske ustanove imaju visoko specijalizirane specijaliste koji se bave upravo oboljenjima kičme. Ako vaša klinika ima vertebrologa, odmah mu se obratite s pitanjima o tome kako izliječiti ovu bolest.
Kako liječiti osteohondrozu vratne kičme?
U početnoj fazi razvoja, osteohondroza se može izliječiti bez lijekova; dovoljno je pregledati prehranu, dnevnu rutinu i redovno izvoditi set posebnih vježbi. U uznapredovalim oblicima bolesti djelotvorno liječenje moguće je samo uz primjenu različitih lijekova koji pomažu u zaustavljanju degenerativnih promjena na pršljenima.
Kompleks terapijskih mjera nužno uključuje fizikalne procedure - elektroforezu s lijekovima, ultrazvuk, magnetnu terapiju, lasersku terapiju. Ove metode pomažu u suočavanju s bolom, upalom, oticanjem tkiva, poboljšavaju metaboličke procese i cirkulaciju krvi.
Tretman lijekovima
Glavne metode liječenja osteohondroze vratne kičme su liječenje lijekovima, fizioterapija, masaža cervikalno-ovratnog područja, terapeutske vježbe su posebno efikasne kod cervikalne osteohondroze. Glavne grupe lijekova koji se koriste za ovu bolest uključuju:
| Naslov | Princip rada |
| Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID). To su Voltaren, Nise, Movalis, Ketonal, Ketanov, Diklofenak, Nimesulid i drugi | Smanjuju bol, pomažu u ublažavanju aseptične upale i otoka korijena oštećenog živca. |
| Lijekovi koji poboljšavaju reološka svojstva krvi i protok krvi. Ovo je aminofilin, trental. | Poboljšati ishranu oštećenih nervnih korena i poboljšati dotok krvi u mozak. |
| Vitamini grupe B. To su combilipen, unigamma, milgamma, neurobion. | Poboljšava metaboličke procese u nervnom tkivu. |
| Mišićni relaksanti. To su midokalm, sirdalud, tizalud, tizanidin itd. | To su lijekovi koji ublažavaju grčeve mišića. |
| Hondroprotektori. To su (glukozamin i hondroitin) artra, teraflex, dopelherc, kamen žabe, kondronova, structuvite, alflutop. | To su lijekovi koji obnavljaju tkivo hrskavice, uključujući oštećene intervertebralne diskove. |
Kada uzimate tablete za osteohondrozu, treba imati na umu da će značajan učinak liječenja tabletama biti samo ako se kombinira s drugim metodama, uključujući vježbe. Također je potrebno napomenuti da liječnik mora propisati kako liječiti bolest na osnovu njenog stadijuma i drugih znakova.